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子宫肌瘤一定要开刀吗?

编辑:上海公立三甲妇科医院 日期:2016-12-08 18:47
医院公告
今日公告:专业呵护女性健康、树立妇科行业典范!我院严格执行国家标准收费,打造百姓最满意的公立妇科医院

    子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,是导致子宫切除和恶性癌变的主要原因,被人们称为“妇科第一瘤”。据统计,全国目前30岁以上妇女约1.56亿,子宫肌瘤患者就有近3200万人,但2/3子宫肌瘤患者自觉症状不明显,故实际患病率远远超过此数字。本期豫章大夫特邀请到上海妇科疾病研究所超声科副主任医师郭艳,为女性读者支招如何科学预防和治疗子宫肌瘤。

    子宫肌瘤易发中年女性

    朱大姐现年49岁,在上海一食堂做洗碗工。大约6年前,朱大姐被检查出患有子宫肌瘤合并腺肌症。6年多来,朱大姐的病情越来越严重,月经从未规律过,严重贫血到血色素仅有7克。更为影响她的是,朱大姐经常在工作时晕倒,不仅因此摔坏了单位的盘子和碗,自己也因此摔得头破血流,至今额头上还有伤疤。

    郭艳副主任医师告诉记者,像朱大姐这样的病例并不少见。子宫肌瘤多见30~50岁妇女,以40~50岁发生率最高,约占51.2%~60.9%。子宫肌瘤易引起下腹部坠胀不适、腹部有肿块、腹痛白带增多、月经变化、不规则阴道出血、尿频、尿潴留、输尿管积水和肾盂积水等泌尿系压迫症状。

    肌瘤原发于子宫肌层,当继续增大时可向不同方向发展。根据肌瘤所在子宫的不同部位,而分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤,其中肌壁间肌瘤最为常见,约占60%~70%。

    微创消融治疗子宫肌瘤

    据郭艳副主任医师介绍,超声引导下经皮穿刺微创消融治疗子宫肌瘤是一种微创的、保留子宫、不损伤卵巢功能基础上的治疗方法。在超声引导及监视下,经过皮肤穿刺,在肿瘤内植入微波细针,利用微波产生的高温直接杀死肿瘤细胞。

    这种微创消融有4大优势:1.保留子宫,不破坏盆腔生理结构,治疗后肌瘤被灭活并明显缩小直至消失。2.对卵巢功能无明显影响,治疗后当月患者月经周期正常。3.不用开刀,治疗时仅从腹部经皮穿刺植入很细的微波针即可。操作简便、迅速、有效、安全,创伤很小、无疤痕。4.住院时间短,仅需1~2天。

    郭艳副主任医师同时指出,微创消融治疗有适应症:经MRI或超声诊断明确的子宫肌瘤,伴有腹痛、月经过多、继发性贫血、压迫等症状,未生育或已婚已育但强烈希望保留子宫者,经其他保守治疗方法治疗无效者。子宫肌瘤分级符合国际妇产学会分级标准0-6级,肌壁间子宫肌瘤(前后径+上下径+左右径)/3>5cm且2cm,宽蒂的浆膜下子宫肌瘤蒂部宽>3cm均可微创消融治疗。

    从饮食生活上积极预防

    “子宫肌瘤和长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关,也就是和体内激素、内分泌有关,另外还有部分遗传因素。”所以,应该从日常饮食与生活节奏上进行调整。郭艳副主任医师强调,在呵护子宫、预防子宫肌瘤方面,推荐清淡低脂饮食:肉类如瘦肉、鸡肉、鸡蛋;蔬果类里白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇和水果等;营养充裕的干果类食物如花生、芝麻、瓜子等;含矿物质多、可调节血液酸碱度的海藻类食物,如紫菜、海带等。
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