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上海妇科疾病研究所夏恩兰:子宫肌瘤都得切一刀?

编辑:上海公立三甲妇科医院 日期:2016-01-08 18:15
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  L小姐家庭条件富裕,父母常年在外做生意,也不太管她。几年前,她意外得知自己患上了子宫肌瘤,觉得自己肯定是患上了什么不治之症,因此也不到医院诊治,常常花大把的钱和朋友到处玩,买名牌衣服,去高档餐厅吃饭……她觉得自己在有限的生命里应该尽情挥霍,尽情享受。可几年过去了,L小姐并没有像想象中潇洒离去,只是变得越来越瘦,仿佛只剩下一副骨架,只有小腹异常凸出。原本靓丽的容颜也只剩下一副枯槁憔悴的摸样。30多岁了,她依旧单身。
 

  子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤,恶变率极低。一般只需随访观察,多数不需要开刀,患者能和正常女性一样结婚生子。然而,由于对疾病缺乏了解,很多女性对子宫肌瘤的认识都存在误区,并且因此而感到恐慌。
 

  【专家介绍】
 


 

  夏恩兰 主任医师 教授
 

  夏恩兰,女,主任医师,教授,我国妇科内镜医学--宫腔镜诊治医学的奠基人与开拓者。1955年毕业于西北医学院,从事妇产科临床、教学、科研工作近50余年。现任上海妇科疾病研究所妇产科教授、硕士研究生导师,上海妇科疾病研究所附属医院宫腔镜中心主任,国际宫腔镜培训中心亚洲分中心主任,国家卫生部内镜专业技术妇科培训基地主任,中华医学会妇产科学术委员会常务理事,中华医学会妇产科学会妇科内镜学组副组长,美国妇科腹腔镜医师协会会员,国际妇科内镜协会终身会员,中华妇产科杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志、中国妇产科临床、国外医学妇产科学分册、中国医刊等杂志编委。公开发表论着193篇,主编书籍2部,主译书籍2部,参加编写书籍17部,获卫生部、北京市科委、北京市卫生局及西城区政府等各级科技进步奖25项,于1992年开始享受政府特殊津贴。
 


 

  患上子宫肌瘤都得切子宫?
 

  只要一碰到瘤、癌等字样,人们总会感到恐惧。由于认识误区,很多患者都以为子宫肌瘤是一种很严重的肿瘤,非得动手术或者切子宫才能治疗,其实不然。
 

  上海妇科疾病研究所妇产科夏恩兰副主任医师告诉39健康网编辑,子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤,恶变率较低,多数无需手术治疗,绝大多数不需要切子宫。
 


 

  “大多数肌瘤都是无症状的,只在体检或其他检查时发现。当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症,如尿频、便秘等,或有生育要求,肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。只有当子宫肌瘤为多发肌瘤,且又无生育要求,为防止复发,可不行肌瘤剔除,而直接切除子宫。若是接近绝经期还可选择保守治疗,待绝经期后肌瘤自行萎缩。如果发现肌瘤,建议3-6个月复查B超一次,检测肌瘤的生长情况。”
 

  无生育要求可切子宫防复发?
 

  曾有报道,有无生育需求的患者为了避免子宫肌瘤复发的麻烦,直接要求切除子宫,有专家认为,即使无生育愿望,子宫也并非可有可无,随意切除有可能会加速衰老。那么,切子宫这种“一劳永逸”的做法是否可行?
 


 

  夏恩兰表示,子宫虽是生育器官,但对内分泌也有一定贡献,切除子宫后,卵巢的血供可能会有一定影响。此外,子宫颈是女性的性器官,切除后,对女性性生活体验会有一定影响。若非必要,一般不建议切除子宫。
 

  子宫肌瘤患者不能吃膏方?
 

  不少子宫肌瘤患者对于进补慎之又慎,小心翼翼,唯恐刺激肌瘤生长。而网上也有不少关于大补补出子宫肌瘤或者导致肌瘤疯长的报道,这下,患者们对进补更是“谈虎色变”了。其中,网友问得最多的莫过于膏方进补。
 


 

  中医认为冬季是人体吸收营养、贮藏精华、恢复健康的最佳时机,此时用中医药方法调补,治病美容抗衰效果往往事半功倍。且有医学研究发现,女性体虚早衰、慢性盆腔炎、产后病、不孕症等疑难问题,冬季采用膏方调治,往往会比服用一般药物取得更为满意的效果。因而不少人在冬季都有服用膏方调补身体的习惯,但有报道说吃膏方可助调理肌瘤,也有报道说吃了膏方肌瘤会增大。网友们怒了:子宫肌瘤患者到底能不能吃膏方?
 

  对此,夏恩兰认为,不同的膏方有不同的功效,只有服了含性激素的膏方才可能导致肌瘤增大。比如参,当归等不含雌激素的药材是不会影响肌瘤的。她提醒,子宫肌瘤患者日常饮食、进补尽量注意避免吃含性激素的食物,尤其是一些养殖的禽类、鱼类,而并非滋补的东西都不能吃。此外,注意慎服保健品,尤其是含雌激素的保健品。
 

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